30天“烂脚”愈合用专业诠释化腐朽为神奇
三月初的一天，我正在创面修复科门诊忙碌，突然换药室的门被推开了，一位满脸痛苦的老人坐着轮椅缓缓进入，陪伴他的是老伴和女儿。
“叔，你这身体怎么回事？”我连忙招呼他们坐下。经过仔细询问，我了解到眼前这位老人是一名有十五年高血糖史的糖尿病患者，但平时并未控制饮食，也不太注意监测血糖，导致视力以及四肢末梢感觉均有明显减退。
意外悄然发生，前段时间老人洗脚后不小心剪烂了小足趾的皮肤，但自己也只是简单消毒处理了下，此后照常活动、洗脚。“事情发生四五天后我才发现他的袜子上有渗血，这时候右脚已经变得又红又肿，剪烂的脚趾看起来更严重了，医院！”老人的老伴向我详细叙述了病情。
臭气袭来我勇敢上前
看着老人萎靡的神态，我和他老伴连忙将其扶到了治疗床上，脱下鞋的那一刻，一股腥臭扑鼻而来，患者女儿连忙掩鼻避开，老伴也不自觉地向后移了移脚步转过身去。
此时“久经沙场”的我顾不得这些就查看起了伤口并予以评估，随后便是补充询问基础疾病，结合检查情况，为老人制订了治疗方案。
一种是保守治疗，先切开引流，伤口脓液培养，蚕食清除坏死组织，结合局部和全身抗感染治疗，还要请心血管内二科会诊查看下肢动脉血管是否有斑块堵塞情况，但保守治疗时间会较长，如果血糖控制不好的话，伤口也有可能会继续加重，所以治疗结果并不确定；另一种就是住院手术治疗，根据下肢血管情况看是要截肢（趾），还是彻底清创后进行骨水泥占位后二期植皮或皮瓣手术。
考虑到老人年龄大理解缓慢，我就将两种治疗方案的优缺点细细讲给他们听，为了他们了解得更清楚些，我还通过画图和实物照片说明可能出现的后果和治疗后的效果，好让他们根据以往治疗案例加以借鉴，消除疑虑更好权衡。最终病人及家属决定先门诊保守治疗。
归还购物卡 留下鲜花
鉴于老人儿女平日不在身边，老伴一人上下医院门诊换药，甚是困难，我便积极联系让老人在手足外科住院换药治疗，如此老两口便不用来回折腾，十天后老人病情趋于稳定后开始了门诊清创换药治疗，随后根据病情需要，老人又接受了创面骨水泥占位手术，医院往返的困难，我又多次联系相关科室协调住院治疗，老人的病情得到了及时治疗，一切都在向好的方向发展。
术后半个月，老人的老伴带着女儿、女婿来到创面修复科门诊，将一束美丽的鲜花递到了我的手上，紧握我的双手连连说着感谢的话，瞬间就膨胀了我满足的心，这也让我疏忽了阿姨悄悄靠近我身体之后的举动……
忙完一上午工作后，我在工作服口袋发现了一张购物卡，连忙报告给了科主任和护士长，很快在科室同事的见证下，我将卡退还给了阿姨，“医院好，技术硬，服务好品德好”，阿姨竖起大拇指激动地说，我也终于放下心来，安心投入到新的工作当中。
作为一名医务工作者，年取得了“国际伤口治疗师”的资质后，我治疗过的患者已经超过了3万余例，看着他们的伤口从最初的破溃感染，有的甚至面临坏死截肢的风险到最终痊愈，这一过程让我对“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”的人文医学内涵有了更深的理解，那就是在诊疗工作的同时给予患者亲切的问候、轻轻的抚慰，让患者在轻松愉悦的氛围中完成治疗，提升就医体验感和获得感，既治疗疾病也疗愈心灵。
点滴小事，被患者及家属感念于心，在我看来也是世间最重，愿世间无苦痛，我们永远扬帆前行！
作者：申春霞张小莎本报记者刘建华
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